信用与费用”:解决民营医疗机构发展两大痛点
如何进一步规范社会办医?目前,社会办医往往遭遇各种政策“玻璃门”。近日,国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》,此举能否缓解百姓“看病难”“看病贵”?
《意见》显示今后将进一步激发医疗领域社会投资活力调动社会办医积极性,并支持社会力量提供多层次多样化的医疗服务。争取到2020年打造出一批有较强服务竞争力且满足国内需求的社会办医疗机构。
社会办医能够成为公立医院的有效补充,进而与公立医院齐头并进,解决好人民群众就医健康的需求。而非公立医疗机构目前也面对两大难点:社会信用与服务能力问题、医疗费用问题。
如何提高非公立医疗行业的社会信用与服务能力?
经过调研发现,非公立医疗行业内突出的痛点是社会信用与服务能力问题。
《意见》提出加强全行业监管。政策能否有效保证社会办医疗机构的服务质量和医疗服务的安全有效?
国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员赵琨认为,强化监督机构能力、优化监督方法等加强全行业监管的政策,有利于提高社会办医疗机构的服务质量、安全性。
针对近年来出现的变相挂证申请、骗保、欺骗患者、过度医疗、贻误病情等恶劣行为,业内人士建议建立严格的退出机制,以规范社会办医行为。“严格监管与退出机制的深度对接也是转变政府职能、加强事中事后监管,促进社会办医守法诚信经营、规范健康发展的必由之路。”赵琨说。
许多专家也认为,非公立医疗行业需要提高全行业的社会信用度、推进非公立医院规范化管理水平和服务能力。建议加快建立行业内的黑名单制度,引入第三方评价机构,以评促建,打造一批技术精良、服务优质、管理规范的行业代表。
社会办医疗机构能否纳入医保,降低医疗费用?
社会办医疗机构能否纳入医保,是方便群众在社会医疗机构就医的关键。
目前,现行医保政策并未将社会办医和公立医疗机构“同等对待”。中国非公医疗机构副会长兼秘书长郝德明说,很多地方对非公医疗机构的医保政策是,运营规定的一段时间后才能取得医保资质,导致非公医疗机构在纳入医保前经营非常困难。
《意见》要求落实完善保险支持政策。落实将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点范围的有关规定,医保管理机构与社会办医疗机构签订服务协议,在程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。
最新的政策是否更便利群众到非公医疗机构就医?
《意见》的出台,能够有效推进社会办医疗机构纳入医保。应加强政策落实,排除对社会办医的歧视,严格按照标准,将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点范围。
一些民营医院院长建议,应发展和培育商业医疗保险。高端医疗消费使得社会办医找到了资本回报和新的价值增长点,但是如果商业保险发育不完全,那么高端医疗仍然是“无米之炊”。
为了满足群众多层次、多样化的就医需求,有关专家认为,应进一步引导社会资本向短缺服务领域投放。比如,在老年病医院、妇产儿童医院、医养结合机构、社会医疗、家庭医生服务、“互联网+医院”等方面,还需要充分对社会资本开放,引导形成差异化的发展态势,让非公医疗机构真正成为公立医院有益的补充。
